上海医疗女王熙熙

　　接种HPV疫苗是消除宫颈癌的关键手段之一。2024年1月，国家药品监督管理局正式批准进口九价人乳头瘤病毒疫苗(俗称“九价HPV疫苗”)在9-14岁女性人群中增加2剂免疫程序，即全程接种2剂，第一剂和第二剂间隔6-12月。

　　更新后的免疫程序为：在9-14岁女性中，进口九价HPV疫苗可选择2剂次的免疫程序，即0、6月分别接种1剂次，间隔不小于5个月，也可选择3剂次的免疫程序；15-45岁女性中仍然只能选择接种3剂次的免疫程序。从之前的打三针变打两针，此次调整对于适龄想接种的女孩来说，无疑是一个好消息，因为2剂次接种程序简化了接种流程，也降低了接种疫苗的成本。那调整后的2剂次接种保护效果如何？和3剂次的有差别吗？江苏疾控近期进行了权威答疑。

　　问题一： 孩子现在年龄小，有必要打HPV疫苗吗？

　　中国女性最易感染的高危HPV亚型排名前三的是：HPV16、HPV52、HPV58。HPV感染率按年龄呈“双峰”分布，第一个感染高峰在“17-24岁”，第二个高峰在“40-44岁”。青少年女性在15岁之前完成HPV疫苗接种是消除宫颈癌的关键之一。

　　问题二： 9-14岁女生已接种1针或2针九价后，如何调整接种程序？

　　9-14岁女生可采取2剂次或3剂次的接种方案。

　　已接种1剂者：可选择2剂次或3剂次接种程序，请参考进口九价说明书。

　　已接种2剂者：如果第2剂与首剂的接种间隔少于5个月，则应进行第3剂的接种；如果第2剂与首剂的接种间隔不少于5个月，可不接种第3剂。

　　问题三： 9-14岁女性人群是否只能选择九价HPV疫苗2剂免疫程序？其安全性和有效性如何？

　　按照新版九价HPV疫苗接种说明书建议，9-14岁女性可选择2剂或3剂免疫程序。

　　研究数据显示，2剂免疫程序的有效性和安全性良好，截至2024年1月，9价HPV疫苗2剂次接种方案在全球已有8年应用经验且在全球88个国家和地区获批；世界卫生组织关于HPV疫苗的立场文件也指出，HPV疫苗的首要目标人群是9-14岁未发生性行为的青少年女性，该人群接种HPV疫苗可激发更好的免疫反应。

　　问题四： 2剂免疫程序和3剂免疫程序的疫苗有差别吗？

　　2剂免疫程序和3剂免疫程序的疫苗没有差别，目前接种门诊提供的9价HPV疫苗所附说明书还是老版本，可用于2剂免疫程序。

　　目前除了进口9价HPV疫苗，国产和进口的2价HPV疫苗针对9-14岁青少年女性，也可采用2剂免疫程序，大家可根据自身情况选择。

　　目前，已经在我国境内获批上市的HPV疫苗有许多类型，它们的适用人群、覆盖型别、接种程序各不相同，大家可以根据自己情况选择预约接种，具体可咨询居住地所属社区卫生服务中心。

　　扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹 【编辑:刘阳禾】